脐血移植
一个婴儿呱呱坠地,在过去它仅仅意味着一个新生命的诞生,而现在它可以拯救一个濒临死亡的患者。这一切源于婴儿出生后被丢弃的脐带血液中所含的一种细胞,它为千千万万血液患者带来了光明。
什么是血液病呢?细胞是搭建人体的基石,在血液中也有大量的血细胞。当血细胞出现异常,不能肩负原来的重任时,就会引起各种血液疾病,如白血病、再生障碍性贫血、地中海贫血等等。这些疾病成为危害人类健康的杀手。目前骨髓移植被认为是最有效的治疗方法。在骨髓蜂窝状的基质细胞中,居住着一种原始的细胞,它就是各种血细胞的共同祖先。这种原始的细胞从基质细胞中吸取营养,就像种子躺在肥沃的土地里。它不断地生长、分裂、再生长、再分裂。经过多次分化、增殖,最终变成各种血细胞。同时这种原始的细胞还具有自我复制的能力,以保证它在骨髓中的数量,而不至于都分化成血细胞造成枯竭。这种原始的细胞就像能不断长出树杈的树干,科学家给它起名叫造血干细胞。骨髓移植中移植的就是这种能分化成各种血细胞的造血干细胞。
当患者骨髓不能制造正常的血细胞时,通过骨髓移植将正常人骨髓中的干细胞移植到病人体内,重建造血功能。但骨髓移植受到很大限制,就像输血时,要根据ABO型输入相配的血,骨髓移植要植入组织配型相适的骨髓,以免发生严重的排斥反应。但是要在茫茫人海中找寻合适的骨髓是极其困难的。而且骨髓移植需要的骨髓量大,一个体重50公斤的患者就需要800——1000毫升骨髓。这会给骨髓捐献者带来一定的痛苦。
科学家发现脐血中含有丰富的造血干细胞。脐血中的干细胞比成人骨髓中的干细胞更原始,有利于重建永久造血功能,而且发生排斥反应的机会少,对组织配型的要求也不那么严格。而且脐血中的干细胞含量非常丰富,比骨髓中的干细胞含量要多一个数量级,一般只需50毫升就能够满足手术的需要。一份脐血就能挽救一个生命。
1988年1月,中山医科大学孙逸先纪念医院首次对一例重症乙型地中海贫血患者实施脐血移植手术。脐血被一滴滴输入患者静脉。在医护人员的精心护理下,患者平稳地度过了危险期。经分子生物学技术检测,供者的脐血干细胞已植入患者体内并生长、繁殖,代替了患者原有的造血功能,手术获得了成功。
近年来,骨髓移植一直是许多患者的惟一希望,它们期待着有人能慷慨地捐献骨髓,来迎接生命的回归。但由于配型困难而使许多患者失去了最后的希望。现在脐血移植为患者提供了一个新的选择。从理论上来说,凡需骨髓移植的疾病都可由脐血移植来代替。由于脐血移植成功率高,收集方便,在同样的条件下,应首先选择脐血移植来治疗疾病。
脐血是为胎儿输送养料的运输部队,胎儿在脐血的孕育下健康地成长。当胎儿离开母体后,脐血就被认为是完成了它的历史使命,弃之无用了。在高新技术的支持下,医学科学家将脐血变废为宝,它燃起了更多的生命之火。
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